Cévní choroby v postapokalyptickém světě

Tento článek je dalším dílem o léčbě v postapokalyptickém světě.

Cévní soustava

Při léčbě onemocnění cévní soustavy jsme velmi závislí na diagnostických zařízeních. Ať už se jedná o jednoduché a v dnešní době dobře dostupné tlakoměry, EKG nebo biochemická vyšetření. Bohužel většinu onemocnění neodhalíme (arytmie, hypertenze, poškození spojená s diabetem). Z těch závažnějších rozpoznáme infarkt a anginu pectoris.

Infarkt myokardu

To co, budu popisovat níže, rozhodně nezkoušejte v normální době!!! Infarktů je více druhů a použití některých léků je omezeno druhem a také stavem srdce. Proto přímo volejte záchrannou službu a nepodávejte žádné léky, pokud vám operátor neřekne jinak. Následující text je kombinací staré terapie a moderních léčiv, které se používají hlavně v premedikaci před operativním zákrokem. Infarkt bez chirurgického ošetření přežívá 15-30% lidí, důležitý je hlavně klid.

Jedná se o ucpání koronární tepny buď aterosklerotickým plátem, nebo krevní sraženinou. Následuje nedokrvení srdečního svalu a jeho následná nekróza. Poznáme ho hlavně podle velmi silné a pálivé bolesti v oblasti hrudní kosti, která často vystřeluje do levé paže. Důležité je, že bolest se nezmenší ani při změně polohy/protažení a nedá se lokalizovat. Pálí a bolí vás celý hrudník. První pomoc je velmi omezená, v dnešní době se to řeší ‚‚chirurgicky‘‘ anebo rozpouštěním trombu infuzí léčiva (bohužel také nepřipadá v úvahu).

Ve chvíli, kdy začne infarkt probíhat, je třeba nemocného posadit do takového polosedu, pololehu a držet takto pořád a v klidu. Podáme nitráty a to buď jako nitroglycerin (2,6mg) nebo isosorbid dinitrát (20mg). Tablety rozžvýkáme a necháme pod jazykem, nepolykáme. Dáme mu rozkousat tabletu kyseliny acetylsalicylové a zapít aspoň sklenicí vody, případně můžeme mu podat k rozkousání tabletu betaxololu, který sníží nároky srdce na kyslík. Pokud máme, můžeme použít nízkou dávku diazepamu nebo tetrazepamu, aby se člověk uklidnil a uvolnilo se mu svalstvo, které by jinak požadovalo více krve. Je třeba dávat pozor, protože při užití betaxololu a nitrátů dochází k prudkému snížení tlaku, takže pacient může omdlít a nemusí to být dané infarktem. Dále je třeba sledovat dech a tep. V případě, že něco vypoví službu, je třeba okamžitě resuscitovat a vydržet tak co nejdéle. Všechny dávky léčiv budeme muset opakovat. Kyselina acetylsalicylová stačí v dávkách 500mg jednou za dva dny. O betablokátorech se zmíním níže a nitráty se dávají dvakrát denně 2,6mg a to ráno a v poledne – zde se již nekoušou. Dále, pokud jste opravdu velmi dobře zásobeni, je možné podat intravenózně heparin, ale to už je spíš okrajový dodatek. Dává se 5000 -10000 jednotek jednorázově, v ampulkách bývá většinou 5000 jednotek v 1ml. Je možné taky podat nízkomolekulární heparin. Tyto dvě poslední látky jsou opravdu už vzácné, ale vzhledem k tomu, že se uchovávají za pokojové teploty, je možné, že nějaké v pořádku seženete a v lékárnách se vyskytují. Musím ale upozornit, že hepariny brání srážení krve a v případě zranění s tím může být velký problém, protože to krvácení se velmi špatně zastavuje i z malých ran.

Page 1 of 3 | Next page

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

Mozek v postapokalyptickém světě – UPDATED Samoléčba onemocnění v postapokalyptickém světě Exotické nemoci v PostApo světě Helmintózy v PostApo světě O novém světě – povídka do soutěže Lékárnička Základy první pomoci Problémy s klouby Airsoft akce S.T.A.L.K.E.R Jak to bude dál s PostApo.cz Úzkost a stres Amputace snadno a rychle!